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세상사는이야기

2025년부터 달라진 실손보험 청구, 이렇게 간편해집니다!

by 당신의79 2025. 1. 5.
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실손의료보험 청구 간소화, 이렇게 달라집니다! 🌟

"복잡한 보험금 청구, 이제 간편하게 처리하세요!"
실손의료보험 청구 간소화는 기존 복잡했던 보험금 청구 절차를 대폭 간소화하여 소비자 편의를 높이는 제도입니다.
특히 2024년부터 병원과 약국에서도 전자 청구가 가능해졌습니다!



실손보험 청구 간소화란? 💡

기존에는 보험금을 청구하려면 직접 병원을 방문하여 서류를 발급받고 보험사에 제출해야 했습니다.
이제는 병원에서 보험사로 전자적으로 서류를 전송하여 간편하게 청구할 수 있습니다.

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  • 시행 일정:
    • 2024년 10월 25일: 병상 30개 이상 병원에서 시행 시작
    • 2025년 10월 25일: 의원 및 약국으로 확대 예정
  • 청구 간소화 대상:
    • 진료비 영수증, 처방전 등 서류를 병원이 전자적으로 보험사에 전송

실손보험 청구 간소화 주요 내용 🌟

  1. 보험금 청구 절차 간소화:
    병원에서 보험사로 직접 서류 전송.
    환자는 별도의 서류 제출이 필요 없습니다.
  2. '실손24' 앱 활용:
    • 보험개발원이 운영하는 '실손24' 앱을 통해 손쉽게 청구
    • 가족 대리 청구도 가능
  3. 적용 대상 확대:
    • 병원뿐만 아니라 약국에서도 청구 가능
    • 의원 및 소규모 의료기관까지 점진적으로 확대
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이용방법과 유의사항 📋

이용방법:

  1. 실손24 앱 설치:
    스마트폰에 '실손24' 앱을 설치하고 회원가입 및 본인인증 완료
  2. 청구 절차:
    • 사고 유형과 진료일자 입력
    • 진료받은 병원과 내역 선택
    • 보험금 수령 계좌 입력 후 청구 완료

유의사항:

  • 입원비 청구나 처방전이 없는 통원비 청구 시 추가 서류 필요
  • 약제비 영수증은 사진으로 촬영 후 전송
  • 자동 청구 여부는 소비자 동의 필수
  • 민감한 정보는 암호화 처리로 안전하게 보호
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