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통풍, 왜 생기고 어떻게 관리할까?
통풍은 성인들에게 흔히 나타나는 염증성 관절염으로, 요산이라는 물질이 몸에 축적되면서 발생합니다. 통증과 불편함을 유발하는 통풍에 대해 그 원인, 증상, 진단, 치료법, 그리고 예방까지 자세히 알아봅시다.
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통풍의 원인
통풍은 주로 요산의 과다 생성 또는 배출 문제로 발생합니다. 요산은 퓨린이 대사되면서 생성되는 물질로, 퓨린이 많은 음식을 섭취하면 요산 농도가 높아질 수 있습니다.
- 주요 원인:
- 퓨린이 풍부한 음식(육류, 해산물 등)
- 알코올 섭취
- 비만 및 대사증후군
- 신장 기능 저하
- 유전자 요인:
- 요산 배출을 조절하는 URAT1, GLUT9, ABCG2 유전자 이상이 통풍 위험을 높일 수 있습니다.
통풍의 주요 증상
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통풍의 대표 증상은 급성 통증과 관절 부종입니다. 특히 밤에 증상이 심해지는 경향이 있습니다.
- 증상 목록:
- 급성 발작: 심한 통증과 부종이 주로 엄지발가락, 발목, 무릎에서 나타남.
- 관절 염증: 붓고 따뜻하며, 피부가 붉어짐.
- 기타 증상: 열, 빠른 심박수, 전신 몸살 등이 드물게 동반됨.
⚠️ 주의: 초기 증상을 방치하면 관절 손상 및 심각한 합병증(신장 결석, 심혈관 질환)으로 이어질 수 있습니다.
통풍 진단 방법
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통풍은 혈액 검사와 관절액 검사를 통해 진단됩니다.
- 진단 절차:
- 요산 결정 확인: 관절액을 채취해 현미경으로 관찰.
- 혈중 요산 수치 검사: 급성 발작 시 정상일 수 있어 보조 검사로 활용.
- 영상 검사:
- X-ray, CT: 관절 손상 및 요산 침전 확인.
- Dual-energy CT: 요산 결정체를 정밀하게 파악.
통풍 치료법
1. 약물 치료
- 급성 통풍 발작: 소염제(NASAIDs)로 염증 및 통증 완화.
- 장기 관리: 요산 수치를 낮추는 약물(알로푸리놀, 페북소스타트 등) 사용.
2. 비약물 요법
- 식이요법: 퓨린이 풍부한 음식(육류 내장, 등푸른 생선)과 알코올 섭취 제한.
- 체중 관리: 적정 체중 유지로 관절 부담 감소.
- 충분한 수분 섭취: 요산 배출을 돕기 위해 하루 2리터 이상의 물 섭취 권장.
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통풍 예방법
1. 식단 관리
- 추천 음식: 저지방 유제품, 과일, 채소.
- 피해야 할 음식: 육류 내장, 등푸른 생선, 맥주.
2. 생활 습관 개선
- 규칙적인 운동: 관절 건강 유지 및 체중 관리.
- 충분한 수면과 스트레스 관리: 요산 생성을 억제.
3. 수분 섭취
- 하루 2리터 이상의 물 섭취로 요산 배출 촉진.
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